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Évaluation des acquis éducatifs de 73 patients hypertendus par enquête téléphonique à distance du programme HTA Vasc - 09/07/13

Doi : 10.1016/j.ancard.2013.04.004 
C. Mounier-Véhier a, , A. Magnier a, P. Delsart a, P. Fayolle b, A. Noel b, C. Tegere a, N. Vernet b, E. Mortelecque b, P. Devos c
a Médecine vasculaire et HTA, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille, France 
b Association HTA Vasc, CHRU de Lille, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
c Délégation recherche, CHRU de Lille, 1, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’association HTA Vasc propose un programme d’éducation thérapeutique destiné aux hypertendus à haut risque cardiovasculaire (RCV).

Méthode

Une enquête téléphonique (décembre 2011–juillet 2012) a évalué les acquis éducatifs des ateliers « mon traitement », « ma tension » et « mes repas », plus de six mois après la fin du programme. Les données de suivi (TS) ont été comparées à celles de l’inclusion au programme (T0) et du bilan final (TF) chez 73 patients hypertendus.

Résultats

Le délai de suivi était de six à 31 mois. Le nombre de patients contrôlés (PA<140/90mmHg) augmentait de 55,4 % à 75,4 % (p=0,0158) à TF, puis se maintenait dans le temps. Entre T0 et TS, la pratique d’une activité physique augmentait de 47,9 % à 79,5 % (p=0,001). Le délai de suivi de 18 mois ou plus était lié à une tendance à la prise de poids (p=0,0059) et à une chute de l’activité physique [89,7 % (<18 mois) à 67,5 % (≥18 mois) (p=0,0198)]. Entre T0 et TS, la pratique de l’automesure augmentait de 41,1 % à 71,2 % (p<0,0001) ; la connaissance de la « règle des trois » de 6,8 % à 74 % (p<0,0001).

Conclusion

La participation aux ateliers contribue à un meilleur contrôle de la PA qui se maintient dans le temps. En revanche, la motivation pour l’hygiène de vie diminue avec le temps. Une orientation des patients vers des clubs d’activité physique et la mise en place d’un suivi éducatif structuré pourraient permettre de maintenir la motivation des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

HTA Vasc offers an approved educational program for hypertensive patients at high cardiovascular risk (CVR).

Method

A telephone survey (December 2011–July 2012) evaluated the benefits of different workshops “my treatment”, “my blood pressure” and “my nutrition”, more than 6 months after the end of the program. The follow-up data (TS) were compared to inclusion data (T0) and to final data (TF) in 73 hypertensive patients.

Results

The follow-up period was 6 to 31 months. The number of hypertensive controlled patients [blood pressure (BP)<140/90mmHg] increased from 55.4% to 75.4% (P=0.0158) in TF, which remained over time. The practice of physical activity increased from 47.9% (T0) to 79.5% (TS) (P=0.001). The follow-up period of 18 months or more was associated with a tendency to weight gain (P=0.0059) and with a decline in physical activity [89.7% (<18 months) to 67.5% (≥18 months) (P=0.0198)]. The practice of self-measurement BP increased from 41.1% (T0) to 71.2% (TS) (P<0.0001); knowledge of the “rule of three” increased from 6.8% (T0) to 74% (TS) (P<0.0001).

Conclusion

An educational support contributes to a better long-term BP control. The motivation for lifestyle rules decreases with time. The implementation of a structured motivational follow-up could maintain the lifestyle motivation at these CVR patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Éducation thérapeutique, Hypertension artérielle, Automesure tensionnelle, Traitement

Keywords : Therapeutic education, Hypertension, Self-blood pressure measurement, Treatment


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Vol 62 - N° 3

P. 204-209 - juin 2013 Retour au numéro
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  • Enquête FLAHS 2012 : la pratique de l’automesure tensionnelle en France et son évolution depuis 2010
  • B. Vaïsse, J.-J. Mourad, X. Girerd, O. Hanon, J.-M. Halimi, B. Pannier, au nom du comité français de lutte contre l’hypertension artérielle
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  • Évolution dans l’usage des traitements antihypertenseurs en France entre 2002 et 2012 : enquêtes FLAHS
  • X. Girerd, O. Hanon, B. Pannier, B. Vaïsse, J.-J. Mourad

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